A
A
A
Telefonisch contact:
085 488 06 95
Volg ons op:
LinkedIn
//= $email; ?> //= get_theme_file_uri('/dist/images/icon-envelope.png'); ?> //= $intranet; ?> //= __('Intranet', 'zgwb-theme'); ?>
Home
Patiënten
Algemene informatie Huisartsenzorg
Diabetes
Hartfalen
Hart- en Vaatziekten
Longen
Ouderenzorg
Stoppen met roken
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Vergoedingen
Positieve Gezondheid
Wat kunt u zelf doen?
Cliëntenraad
Klachtenregeling
Zorgprofessionals
Over HCWB
Leden HCWB (huisartsen)
Aanmelden / Lid worden HCWB
HCWB Praktijkmanagement
Anderhalvelijnszorg optometrie
Digitaal meekijkconsult
Hartfalen
Ouderenzorg
Samen op weg naar passende zorg
Meer Tijd Voor de Patiënt (MTVP)
Diëtisten
Leefstijlcoaches
Podotherapeuten
SMR coaches
Netwerk palliatieve zorg
Scholingen
WDH
Werken bij
Contact
Intranet
×
Home
Patiënten
Algemene informatie Huisartsenzorg
Diabetes
Hartfalen
Hart- en Vaatziekten
Longen
Ouderenzorg
Stoppen met roken
Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI)
Vergoedingen
Positieve Gezondheid
Wat kunt u zelf doen?
Cliëntenraad
Klachtenregeling
Zorgprofessionals
Over HCWB
Leden HCWB (huisartsen)
Aanmelden / Lid worden HCWB
HCWB Praktijkmanagement
Anderhalvelijnszorg optometrie
Digitaal meekijkconsult
Hartfalen
Ouderenzorg
Samen op weg naar passende zorg
Meer Tijd Voor de Patiënt (MTVP)
Diëtisten
Leefstijlcoaches
Podotherapeuten
SMR coaches
Netwerk palliatieve zorg
Scholingen
WDH
Werken bij
Contact
Telefonisch contact:
085 488 06 95
Intranet
Home
Test
Test
Klachtenformulier voor de patiënt
Indiener van de klacht is:
Patiënt
Partner van patiënt
Ouder van patiënt
Zoon/dochter van patiënt
Ander relatie tot patiënt, namelijk:
Uw gegevens (degene die de klacht indient)
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Adres
(Vereist)
Straatnaam
Huisnummer
(Vereist)
Postcode
(Vereist)
Woonplaats
(Vereist)
Telefoon
(Vereist)
E-mailadres
(Vereist)
Dient u de klacht namens iemand in (een patiënt)? Vul dan hieronder de gegevens van de patiënt in:
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
(Vereist)
DD slash MM slash JJJJ
Relatie tussen indiener en de patiënt (bv ouder/echtgenote):
(Vereist)
Datum gebeurtenis
(Vereist)
MM slash DD slash JJJJ
Omschrijving van uw klacht
(Vereist)
Beschrijf waarom u niet tevreden bent. Wilt u zo goed mogelijk beschrijven wat er is gebeurd?
Privacy en vertrouwelijkheid
Privacy en vertrouwelijkheid We gebruiken uw contactgegevens om u op de hoogte te houden van de voortgang van de behandeling van uw klacht. Na afhandeling van de klacht verwijderen wij uw contactgegevens. Wij hechten grote waarde aan de privacy van onze patiënten en de vertrouwelijkheid van hun klachten. Daarom willen we u graag informeren over hoe wij met uw gegevens omgaan: • Vertrouwelijkheid: alle informatie die u verstrekt in dit klachtenformulier wordt strikt vertrouwelijk behandeld. Alleen de betrokken medewerkers binnen onze organisatie hebben toegang tot deze gegevens. • Doel van de gegevens: de gegevens die u invult, worden uitsluitend gebruikt voor de afhandeling van uw klacht en het verbeteren van onze dienstverlening. • Bewaartermijn: na afhandeling van de klacht bewaren wij uw gegevens gedurende de wettelijk voorgeschreven termijn. Daarna worden ze veilig vernietigd. • Inzagerecht: u heeft het recht om uw eigen gegevens in te zien, te corrigeren of te laten verwijderen. Neem hiervoor contact op met ons via info@hcwb.nl.